Quando si parla di allergie stagionali si pensa quasi sempre alla primavera. Si pensa ai pollini di graminacee, parietaria o olivo. In realtà a Roma la stagione delle allergie dura ben oltre l'estate. Ambrosia, artemisia e muffe all'aperto raggiungono livelli molto alti tra agosto e ottobre. I sintomi sono spesso forti, a volte più di quelli di primavera. Sono allergeni poco noti al grande pubblico, ma sono sempre più diffusi. Le cause sono i cambiamenti del clima e la diffusione di piante infestanti in città. Conta anche l'aumento dell'umidità nei mesi caldi. Un tempo a Roma le piante invasive arrivate dal Nord America erano rare. Negli ultimi anni però le allergie a queste piante sono cresciute. I test allergologici le trovano sempre più spesso. In questa guida vediamo da vicino gli allergeni estivi e autunnali più importanti per chi vive a Roma e nel Lazio. Parliamo dei sintomi, di come distinguerli da altri disturbi e di come curarli con l'aiuto di più specialisti.
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Ambrosia e artemisia: gli allergeni estivi-autunnali in espansione
L'ambrosia (Ambrosia artemisiifolia) è una pianta erbacea infestante. Viene dal Nord America ed è arrivata in Europa per caso nei primi del Novecento. In Italia si è diffusa ovunque, partendo da Lombardia e Piemonte. Negli ultimi anni si sta espandendo in fretta anche nel Centro Italia. La aiutano il riscaldamento globale e l'aumento dei terreni incolti ai margini delle città. Fiorisce da agosto a ottobre. I sintomi sono forti, simili o peggiori di quelli delle graminacee. Si hanno naso chiuso e che cola, occhi rossi e asma. A volte compaiono orticaria e gonfiore di labbra e viso (angioedema). Chi è allergico all'ambrosia può reagire anche ad alcuni cibi. È la cosiddetta allergia crociata. Riguarda melone, anguria, banana, zucchine e camomilla.
L'artemisia (Artemisia vulgaris) fiorisce nello stesso periodo dell'ambrosia, tra agosto e settembre. Con l'ambrosia condivide anche le allergie crociate e i luoghi in cui cresce. Si trova nei terreni incolti, lungo i fossi, ai margini della città e delle strade. È diffusa anche nella zona di Roma. Spesso causa sintomi che il paziente scambia per un raffreddore di fine estate. Anche l'artemisia dà allergie crociate. In questo caso con sedano, carota, spezie (cumino, coriandolo) e camomilla. Per capire con precisione se sei allergico a queste piante, rivolgiti all'allergologo a domicilio a Roma. Così potrai avere la cura più adatta. L'allergologo può fare il prick test, cioè il test sulla pelle. Può anche misurare le IgE specifiche nel sangue, con esami molecolari di nuova generazione.
Muffe outdoor: Alternaria e Cladosporium, allergeni spesso sottovalutati
Le muffe outdoor, cioè quelle che crescono all'aperto, sono allergeni spesso dimenticati. Le più note sono Alternaria alternata e Cladosporium herbarum. In realtà sono molto importanti per chi soffre di allergie stagionali. Le spore delle muffe si liberano nell'aria da piante che marciscono, dal terreno e dai mucchi di foglie. Sono molto numerose nei mesi caldi e umidi, da giugno a ottobre. Aumentano nei giorni dopo i temporali estivi e dove c'è molta vegetazione. A Roma i livelli sono alti soprattutto vicino ai parchi e nelle zone di campagna intorno alla città.
L'allergia ad Alternaria è legata spesso a forme di asma severa. Succede soprattutto nei bambini e nei ragazzi. Aumenta anche il rischio di crisi improvvise durante i temporali estivi. Questo fenomeno si chiama asma da temporale (thunderstorm asthma). Alcuni pazienti hanno un'asma che non migliora con le cure e peggiora a fine estate. In questi casi bisogna sempre controllare se c'è un'allergia a queste muffe. Una visita accurata può farla il broncopneumologo a domicilio a Roma. Lo specialista può fare la spirometria a casa, cioè l'esame del respiro. Può misurare il picco di flusso, cioè la forza con cui butti fuori l'aria. Poi imposta la cura di fondo con farmaci da inalare. Anche le muffe che crescono in casa (Aspergillus, Penicillium) possono dare disturbi stagionali. Succede nei mesi in cui l'umidità in casa aumenta. In questi casi bisogna intervenire sull'ambiente in cui si vive.
Sintomi tardivi, sinusiti e quando rivolgersi allo specialista
Le allergie estive e autunnali spesso si mostrano in modo più nascosto rispetto a quelle di primavera. Di solito i pazienti hanno il naso sempre chiuso. Sentono muco che scende in gola e hanno una tosse secca e fastidiosa. Possono avere sinusiti frequenti e un olfatto alterato. I bambini possono avere spesso otiti. Questi sintomi si possono confondere con altri disturbi. Ad esempio riniti non allergiche, sinusiti croniche o semplici raffreddori d'autunno. Così la diagnosi giusta può arrivare anche anni dopo.
C'è un importante segnale d'allarme. Sono i sintomi al naso che non migliorano con le cure abituali. Un altro segnale è la comparsa di polipi nel naso. In questi casi conviene chiedere una visita dell'otorinolaringoiatra a domicilio a Roma. Lo specialista può fare una fibrolaringoscopia. È un esame con una piccola sonda che permette di vedere bene il naso e i seni paranasali. Alcuni bambini hanno tosse cronica, asma o otiti frequenti tra fine estate e autunno. Per loro è meglio il consulto del pediatra a domicilio. Il pediatra può organizzare gli esami insieme all'allergologo. A volte si aggiunge un'infezione batterica e servono antibiotici con iniezioni intramuscolo. In questo caso c'è il servizio di terapia intramuscolare a domicilio. Permette di finire la cura senza spostarsi.
Allergeni indoor estivi e gestione integrata dell'ambiente domestico
Oltre agli allergeni all'aperto, anche gli allergeni indoor, cioè quelli di casa, possono aumentare nei mesi caldi. Un esempio sono gli acari della polvere (Dermatophagoides pteronyssinus e farinae). Di solito sono considerati allergeni presenti tutto l'anno. In realtà hanno due picchi: a settembre-ottobre e a marzo-aprile. In questi mesi temperatura e umidità in casa sono ideali per loro. Per questo molti pazienti allergici sia ai pollini sia agli acari peggiorano in autunno. Il peggioramento non dipende dai pollini. Dipende dagli acari che tornano a moltiplicarsi in materassi e cuscini.
Le muffe indoor (Aspergillus, Penicillium) crescono dove c'è molta umidità. Ad esempio in bagni poco aerati, cantine e scantinati. Crescono anche nei muri con infiltrazioni e nei condizionatori senza manutenzione. Possono causare riniti e asma. Nelle persone con difese immunitarie basse possono dare infezioni più gravi. Nei mesi caldi e umidi aumentano anche le muffe sui materiali di casa: legno, carta, tessuti. Ecco cosa fare per tenerle sotto controllo. Usa un deumidificatore per tenere l'umidità tra il 40-50%. Arieggia bene le stanze. Pulisci spesso i filtri di condizionatori e purificatori. Elimina le infiltrazioni e i punti dove l'acqua ristagna. Alcuni pazienti hanno molti sintomi diversi e complessi. Per loro il medico internista a domicilio può coordinare la visita completa e gli esami necessari. Altri pazienti hanno bisogno di tanto in tanto di flebo a domicilio per cure particolari. Ad esempio antibiotici in vena per chi ha le bronchiectasie. Per loro c'è un servizio infermieristico dedicato.
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Chiama il 06 867 92 602Non sottovalutare i sintomi di fine estate
Le allergie ad ambrosia, artemisia e muffe sono sempre più frequenti. Nella seconda parte dell'anno causano asma e disturbi a naso e occhi. Il primo passo è distinguerle bene dalle riniti da virus e dai problemi cronici dei seni nasali. Solo così si può impostare una cura efficace. Oggi a Roma puoi fare tutto il percorso a casa: allergologo, pneumologo e otorinolaringoiatra. È molto utile per i pazienti fragili. Lo è anche per chi ha sintomi che non passano e peggiorano la vita in autunno.
Il servizio di visite specialistiche a domicilio è attivo 24 ore su 24. Copre tutto il Comune di Roma e le zone vicine dentro il GRA. Raggiunge in fretta i pazienti dei quartieri Boccea, Cassia, Aurelia, Tiburtina, Casilina, Appia, Eur, Trastevere, Prati, Parioli, Trieste-Salario, Monteverde e San Giovanni. Arriva anche ai Castelli Romani e al litorale fino a Nettuno. Alcuni pazienti hanno sintomi che non passano e peggiorano tra agosto e ottobre. Per loro è utile una visita congiunta di allergologo, otorinolaringoiatra e broncopneumologo. Così si chiarisce il problema e si imposta la cura più adatta. Alcuni bambini hanno sintomi tipici dell'autunno: otiti frequenti, tosse cronica, asma. Può visitarli il pediatra a domicilio, che organizza poi gli altri esami specialistici. Il primo triage al telefono aiuta a capire quanto è urgente l'intervento. Così possiamo mandare il professionista più adatto. Poter fare tutto il percorso senza spostarsi è un vantaggio concreto. Lo è soprattutto per chi ha un'asma severa. Queste persone non dovrebbero stare in luoghi affollati, magari pieni di allergeni, come le sale d'attesa degli ambulatori. Alcuni pazienti devono usare sempre farmaci da inalare o fare controlli periodici con esami. Per loro il broncopneumologo a domicilio può fare la spirometria e misurare il picco di flusso. Lo fa direttamente nel luogo dove vive il paziente. Così controlla come va la malattia e verifica anche che le cure siano seguite bene.